Olanzapine – Zyprexa ®- antipsychotique

L’olanzapine – Zyprexa® est un antipsychotique ou neuroleptique, actif sur les pensées délirantes, la désorganisation des pensées, les hallucinations ainsi que l’agitation psychique et motrice.

C’est pourquoi, Il est utilisé dans le traitement de certaines affections psychiatriques telles que la schizophrénie et les autres psychoses.

Mais on le prescrit aussi dans certains troubles de l’humeur : excitation maniaque et dépression dans le cadre de troubles bipolaires

Formes pharmaceutiques de l’olanzapine – Zyprexa®

  • comprimé à 5 mg ; 7,5 mg ; 10 mg blanc
  • comprimé orodispersible 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg: Zyprexa velotabs
  • poudre pour solution injectable à action immédiate (IM) à 10 mg
  • ce médicament existe aussi sous forme retard: injectable toutes les 2 à 4 semaines  Zypadhera  

Délai d’action de l’olanzapine – Zyprexa®

les symptômes psychotiques sont généralement améliorés dans les deux premières semaines de traitement mais un effet complet sur le comportement la pensée et le sommeil peut nécessiter plusieurs semaines.
Cependant, il existe une grande sensibilité individuelle qui est aussi fonction de la dose prescrite.

Il existe souvent au début, un effet sédatif, voire une somnolence qui s’estompe progressivement.

Mais le véritable effet thérapeutique n’apparait qu’après 2 à 3 semaines de traitement. C’est pourquoi il faut accepter d’attendre.

Durée du traitement par l’olanzapine – Zyprexa®

La durée du traitement doit être déterminée avec votre psychiatre. Le traitement doit durer au moins un an après un premier épisode psychotique car le plus important est d’éviter les rechutes. Dans la schizophrénie le traitement peut être très prolongé.

Vous discuterez avec votre médecin de la dose optimale pour un traitement prolongé.

Si votre projet est un arrêt total du médicament vous devez absolument en discuter avec votre psychiatre.

En cas d’interruption brusque de l’olanzapine – Zyprexa®

Votre organisme stocke ce médicament pendant plusieurs jours. Ce qui explique qu’en cas d’arrêt brusque du médicament, plusieurs jours peuvent s’écouler sans changement apparent. Par la suite, le médicament disparait progressivement de l’organisme. En conséquence, les symptômes (angoisse, hallucinations, délire, insomnie..) réapparaissent.

Éléments médicaux principaux à surveiller sous l’olanzapine – Zyprexa®

le poids, la glycémie, la fonction cardiaque, la fonction hépatique, la numération formule sanguine.

Attention

  • aux personnes susceptibles de prendre du poids, en prédiabète ou porteuses de troubles lipidiques
  • en cas de risque vasculaire

Effets indésirables fréquents et conseils d’utilisation de l’olanzapine Zyprexa ®

  • Prise de poids possible et fréquente.  Surveiller le poids et l’Indice de Masse Corporelle
  • Par précaution, on surveillera d’emblée l’alimentation en évitant les aliments trop riches en sucres et en graisses et les sodas
  • On s’efforcera aussi de garder une certaine activité physique.
  • Somnolence au début et si la dose est trop élevée
  • Sécheresse buccale, constipation, troubles de l’accommodation visuelle
  • On évitera son utilisation, en tout cas prolongée, chez les personnes âgées.
  • En cas d’utilisation prolongée et à forte dose : raideur musculaire, tremblement, faciès figé, dyskinésies
  • Les signes d’intolérance : rougeurs, éruptions, démangeaisons, malaise, fièvre, pâleur, accélération du cœur : arrêter le traitement et consultez un médecin.
  • Pour les autres effets secondaires et leur prévention consulter le réseau PIC  (réseau de pharmaciens hospitaliers publics sans lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques)

Grossesse et allaitement sous olanzapine – Zyprexa®

On pense souvent qu’il y a une contre-indication absolue entre grossesse et prise de médicaments. Mais c’est loin d’être toujours le cas.

Lorsqu’un traitement psychotrope est en cours, le maintien de l’état psychique de la mère est une priorité.

On ne supprime donc pas un traitement psychotrope en cours, lors de la découverte d’une grossesse.

Le  Centre de Référence des Agents Tératogènes, pour chaque médicament, recueille et analyse les données internationales. Sur ce site, pour votre ou vos médicament, vous serez renseignée de façon précise sur les risques éventuels. Ce site est une référence.

En général, lorsqu’il n’y a pas de contre-indication à une grossesse, on procède à une surveillance supplémentaire. On fera souvent une échographie de plus.

En conséquence, vous devrez informer de votre traitement, dès le début de la grossesse, le gynécologue et l’obstétricien.

Pour ne pas oublier votre médicament

  • vous pouvez utiliser un pilulier
  • une alarme de votre smartphone
  • télécharger une application gratuite type Medisafe
  • recourir à une forme retard Zypadhera
  • Si vous oubliez une prise : avant 2 heures de retard, prenez le médicament.
  • Au-delà : ne doublez pas la prise suivante : reprenez le cours habituel du traitement

L’avis des praticiens de Psyway sur l’olanzapine – Zyprexa®

l’olanzapine – Zyprexa® est un très bon médicament antipsychotique, avec un bon effet sur l’humeur. Aussi, on le prescrit dans les troubles bipolaires en raison de son effet thymo-régulateur sur l’excitation et la dépression.

Cependant, la prise de poids, qui peut être importante chez certaines personnes doit être spécialement surveillée.

Ce médicament n’est pas une drogue : il ne crée pas de dépendance.

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