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Etifoxine -Stresam® anxiolytique –

24 juin 2023
Les anxiolytiques

anxiété, etifoxine, L’étifoxine (Stresam ®) est un médicament anxiolytique. Elle n’appartient pas à la famille des benzodiazépines

L’étifoxine-Stresam ® sert principalement au traitement des réactions émotionnelles et physiques qui accompagnent l’anxiété (manifestations psychosomatiques) . Ainsi la prescrit-on généralement pour des anxiétés modérées.Cette fiche Médicaments est une information. Elle ne remplace pas la prescription par votre médecin.

Formes pharmaceutiques de l’étifoxine-Stresam ®

  • Gélules à 50mg
  • On prescrit 3 ou 4 gélules par jour en 2 ou 3 prises

Délai d’action et durée de prescription de l’étifoxine-Stresam ®

  • On attend du médicament un effet suffisamment rapide
  • La durée du traitement dépend de l’anxiété. Cette durée doit être inférieure à quelques semaines (4 à 6) pour une anxiété réactionnelle. Par contre, une anxiété généralisée nécessite souvent une prescription plus prolongée, en principe limitée à 12 semaines.
  • Si l’anxiété persiste, un traitement plus efficace doit être recherché. Une consultation psychiatrique peut également être utile, notamment pour préciser le diagnostic de cette anxiété.

Éléments principaux à surveiller

  • Un bilan clinique et si besoin biologique vérifie l’état hépatique, rénal et cutané
  • Une hypersensibilité à l’étifoxine-Stresam ® contre –indique sa prescription
  • L’insuffisance rénale ou hépatique sévères, la myasthénie sont des contre-indications
    • En cas d’insuffisance rénale ou hépatique modérées : si le médicament est indispensable, le médecin prescrira prudemment des doses plus faibles

Effets indésirables, conseils d’utilisation

  • La tolérance de l’étifoxine-Stresam ® est généralement bonne
    • Une sédation est possible : il alors faut réduire le traitement
  • Plus rarement on peut observer certaines réactions sévères
      • Cutanées: allergie, toxicité, souvent lors du premier mois de traitement
      • Hépatiques: jaunisse, vomissements, fatigue, maux de ventre
      • Coliques  (le gros intestin) avec diarrhée liquide
    • Ces accidents sévères impliquent
      • Des contre-indications en cas d’antécédents cutanés, hépatiques digestifs sévères. Votre médecin prendra en compte ces contre-indications précises  (voir: base de données publiques des médicaments)
      • Une surveillance cutanée, hépatique et digestive par vous-même et votre médecin. Il faut consulter immédiatement votre médecin si de tels troubles apparaissent
      • Des examens hépatiques de surveillance.
      • Un arrêt du traitement en cas de doute sur ces accidents. Il ne faudra alors jamais reprendre ce traitement
  • Une liste exhaustive des effets indésirable est détaillée sur la base de données publiques des médicaments
  • Diverses précautions d’emploi et les effets indésirables peuvent être trouvées sur le réseau PIC

Association de l’étifoxine à d’autres produits ou médicaments

  • Les prises d’alcool, de drogues entraînent des risques de sédation excessive
  • Les médicaments psychotropes qui ont un effet sédatif peuvent accentuer les effets  sédatifs de l’étifoxine
  • Certaines associations médicamenteuses nécessitent des précautions d’emploi
  • Une liste exhaustive de ces associations délicates est détaillée sur la base de données publiques des médicaments
  • Votre médecin s’assurera de la possibilité de ces diverses associations médicamenteuses. Il est essentiel de lui demander conseil, et de ne pas faire d’auto-médication

Grossesse et allaitement

Les études ne relèvent aucun élément inquiétant sur l’étifoxine-Stresam en cas de grossesse. Néanmoins, on recommande d’autres médicaments en cas de grossesse. Cela tient à ce que ces derniers sont plus anciens et donc mieux connus que l’étifoxine. Ainsi, les recommandations sont les suivantes

  • Projet de grossesse : essayer de changer de médicament
  • Si une grossesse survient sous traitement, on n’arrête pas l’étifoxine brusquement. Il n’y a  en effet pas de risque de malformation. Par contre, on change de médicament si possible, parce que d’autres médicaments sont mieux connus.
  • On déconseille l’allaitement

Des indications détaillées sont accessibles sur la page etifoxine  du Centre de Référence des Agents Tératogènes 

Conséquences possibles de l’arrêt non contrôlé du traitement

  • L’étifoxine Stresam® ne donne en principe pas de dépendance médicamenteuse. Il n’y a donc pas de symptômes de sevrage à l’arrêt du médicament.
  • Cependant, l’arrêt doit être progressif, en accord avec votre médecin. En effet, l’arrêt peut montrer des symptômes persistants d’angoisse. Dans ce cas, il faut prévoir le relais par une autre thérapeutique (antidépresseur IRS par exemple).

Pour ne pas oublier votre médicament

  • Il faut être attentif
  • Ou utiliser un semainier, l’alarme de votre smartphone
  • Vous pouvez aussi télécharger une application gratuite type Mytherapy ou Medisafe

Notre avis sur étifoxine Stresam®

  • On prescrit l’étifoxine Stresam® pour des situations d’anxiété modérée. Certains praticiens remettent en cause son efficacité. Il faut cependant respecter les contre-indications; par exemple il ne faut pas l’associer à l’alcool et aux drogues. Votre médecin doit contrôler la compatibilité des associations médicamenteuses .

Recommandations importantes sur les médicaments psychotropes

Dans Psyway

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques

 

Bibliographie

 

Bourla A., Ferreri F., ordonnance en psychiatrie et pédopsychiatrie, 2022, 4e édition, Paris, Maloine

Stahl S., Psychopharmacologie essentielle – Le guide du prescripteur, Médecine-Sciences, Flammarion, 2007. Sous la direction de Patrick Lemoine

Stahl S., Psychopharmacologie essentielle, Médecine-Sciences, Flammarion, avril 2002. Avec la collaboration de Patrick Lemoine

Senon J-L, Sechter D., Richard D., Thérapeutique psychiatrique, Éditions Hermann, Paris

Le Manuel de Sevrage de Psychotropes, Psychotropes. Infos Et Soutien Benzo, 2018

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