Mélatonine, hormone du sommeil et de la nuit

La mélatonine est l’ hormone du sommeil et de la nuit. Elle contribue à notre horloge biologique. Elle agit sur tous les métabolismes de l’organisme.

Sa fonction principale est d’informer l’organisme de l’alternance jour-nuit, ce qui permet de favoriser l’endormissement et le maintien du sommeil.

Fabriquée par le cerveau, sa sécrétion naturelle commence dès la tombée de la nuit, avec des concentrations maximales entre 2 et 4 h du matin. Puis elle diminue durant la seconde moitié de la nuit et avec la venue du jour. Sa production  diminue avec l’âge ce qui explique l’insomnie de certaines personnes âgées.

En France, la mélatonine se présente :

  • comme un médicament vendu en pharmacie
  • ou comme un complément alimentaire en vente libre (moins de 2 mg/dose). Dans ce cas, on la trouve sur Internet ou en grande surface, mais sa composition n’est pas garantie, car il n’y a pas de contrôle sur tous les compléments alimentaires existants sur le marché.

Les 2 usages de la mélatonine – médicament

Pour le traitement de l’insomnie : La mélatonine LP

  1. Circadin LP 2 mg
    indiqué en monothérapie, pour le traitement de l’insomnie primaire (sans autre cause pathologique) chez des patients de 55 ans ou plus.
    Sur prescription médicale. 1 comprimé entier à prendre 1 à 2h avant le coucher et après le repas car son absorption est optimale lorsque vous avez l’estomac vide.
  2. Slenyto LP 1 mg et 5 mg
    indiqué pour le traitement de l’insomnie chez les enfants et les adolescents de 2 à 18 ans, présentant un trouble du spectre de l’autisme et/ou un syndrome de Smith-Magenis.
    Ce médicament est prescrit uniquement par les pédiatres, neurologues et psychiatres.

Pour resynchroniser le sommeil, la mélatonine à libération immédiate (LI) préparée en pharmacie

  1. après un long voyage, pour traiter le jet-lag, pendant quelques jours de 3 à 5 mg, 30 minutes avant le coucher heure locale d’arrivée
  2. Chez l’adolescent dont le sommeil s’est décalé progressivement : à prendre 6 heures avant l’heure  à laquelle il s’endort habituellement

Utilisez si possible la dose la plus faible de mélatonine qui suffit à vous donner des résultats satisfaisants.
Évitez les boissons alcoolisées avec la mélatonine, car cela pourrait entraîner des effets secondaires accrus.
L’avantage de la mélatonine par rapport aux autres hypnotiques est qu’elle est dénuée de phénomène de dépendance ; vous ne ressentirez donc aucun état de manque à son arrêt.

L’avis de Psyway

La mélatonine peut être une bonne option si vous n’avez jamais pris d’hypnotiques classiques, car elle n’entraîne pas de dépendance et respecte l’architecture du sommeil.

Effets indésirables

Comme tout médicament, la mélatonine peut avoir des effets secondaires.

Parmi ces effets assez rares :

  • maux de tête
  • somnolence
  • céphalées
  • vertiges
  • anxiété, troubles dépressifs, éruptions cutanées, troubles digestifs. Parfois ont été  observés des troubles du rythme cardiaque, qui régressent à l’arrêt de la mélatonine.

Il existe aussi le risque d’interactions avec d’autres médicaments, surtout les antivitamine K.

Il est donc important de parler avec votre médecin ou pharmacien si vous prenez un complément alimentaire à base de mélatonine.
N’utilisez pas la mélatonine pendant la grossesse ou l’allaitement.

Dans Psyway

Le réseau Morphée

L’insomnie et les conditions du sommeil

Dispositifs et applis de l’activité et du sommeil 

Si vous ressentez un effet indésirable susceptible d’être dû à la mélatonine, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables des médicaments directement à l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament) sur ce lien ou celui-ci.

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques.

Pour d’autres informations :

  • theriaque.org : une banque de données sur les médicaments
  • HAS : la Haute Autorité de la santé
  • Anses : l’Agence nationale de sécurité sanitaire
  • Vidal : un site de référence pour les professionnels de la santé
  • un article dans la revue Prescrire, daté du 1er novembre 2018
  • La Mélatonine : ce qu’il faut savoir/connaître  interview de Bruno Claustrat sur jim.fr

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