Lamotrigine – Lamictal®cp de 5mg à 200mg

     lamictal mélancolie dépression bipolaireLamotrigine  – Lamictal ®  appartient à la classe des médicaments thymorégulateurs, ou normothymiques. Les thymorégulateurs sont des  médicaments utilisés dans les troubles de l’humeur de la bipolarité.

La lamotrigine , comme tous les thymorégulateurs, est compatibles avec les autres médicaments utiles dans le traitement des épisodes de dépression ou d’agitation qui peuvent survenir au cours de la bipolarité (neuroleptiques, antidépresseurs, anxiolytiques).

La Lamotrigine est en particulier intéressante pour la prévention des épisodes dépressifs de la bipolarité

Tous les thymorégulateurs sont contre-indiqués au cours de la grossesse à l’exception de la lamotrigine  ou Lamictal®). L’état actuel des connaissances permet d’être rassuré si l’on doit prendre de la lamotrigine au cours de la grossesse

La Lamotrigine- Lamictal ®  se présente sous forme de

  • comprimé à 5 mg blanc
  • comprimé à 25 mg blanc
  • comprimé à 50 mg blanc
  • comprimé à 100 mg blanc
  • comprimé à 200 mg blanc

Le médicament peut être dissous dans un petit volume d’eau ou croqué ou avalé.

Les effets indésirables

  • – Les effets indésirables ne sont pas obligatoires et sont différents d’une personne à l’autre. La plupart d’entre eux ne sont pas graves ou disparaissent  après quelques jours ou semaines du traitement, comme les maux de tête, les sensations de vertige, une certaine anxiété ou agressivité.
  • – La possibilité d’intolérance cutanée doit être bien connue : elle survient dans les premières semaines du traitement (souvent deux mois). En cas de de rougeurs, de cloques, vous devez contacter immédiatement votre médecin ou psychiatre. L’augmentation progressive du traitement permet prévenir ce ou de dépister ce risque d’intolérance : il ne faut pas augmenter le traitement trop rapidement. Si vous arrêtez le traitement plus de 3 ou 4 jours, il faudra le reprendre en augmentant progressivement les doses de médicaments comme lors de la première prescription.

– Pour plus d’information sur les effets indésirables, Psyway vous vous oriente vers la fiche du réseau PIC : thymorégulateurs.

Quelques précautions doivent être connues :

1) La surveillance des risques cutanée en début de traitement est très importante : en cas de rougeurs ou de cloques ou de conjonctivite, contacter, immédiatement un médecin

2) La Lamotrigine nécessite un bilan médical et biologique au début du traitement, puis une surveillance régulière comme avec tous les thymorégulateurs.

3) Le dosage de la lamotrigine dans le sang est possible. Il permet de s’assurer que les posologies restent efficaces, par exemple en cas d’association avec d’autres médicaments

4) La lamotrigine  doit être prise chaque jour, à heure régulière, en respectant la posologie prescrite sur l’ordonnance..

En cas d’oubli d’une prise

  • Si le retard est de moins de deux heures, prendre immédiatement le médicament.
  • Si le retard est supérieur à deux heures, il faut sauter la prise et prendre la quantité prescrite la fois suivante.
  • Ne doublez jamais les doses pour compenser l’oubli d’une prise

5) Ne pas arrêter le traitement sans avis médical, Toute modification du traitement, et en particulier l’envie d’arrêter, doivent être discutés avec votre médecin et organisés avec lui. En cas d’arrêt supérieur à 3 ou 4 jours, il faudra reprendre le traitement en suivant la même progression lente que lors de la première prescription..

6) Autres précautions importantes ?

  • – L’alcool et les drogues sont contre indiquées, surtout en début de traitement : risque de vertiges, d’effets indésirables augmentés. Risques en cas de conduite (automobile, moto, etc.
  • – La lamotrigine interfère avec d’autres médicaments.. Si votre médecin – ou un autre médecin qui ne vous connaît pas bien- vous prescrit des médicaments, rappelez- lui que vous prenez de la lamotrigine. Ne prenez pas de médicaments non prescrits.

La mise en place du traitement

On doit toujours commencer le traitement par lamotrigine avec des posologies très progressives, par paliers de 15 jours. Il ne faut pas l’arrêter, car en cas d’arrêt de quelques jours, il faudra reprendre le traitement en suivant la même progression lente que lors de l’a première prescription.

La lamotrigine n’est donc pas un médicament des phases aiguës dépressives ou maniaques. Ses effets se constatent à plus long terme, il s’agit d’un traitement préventif.

Pour ne pas oublier votre médicament

  • Pour ne pas oublier votre médicament, vous devez être très attentif, le prendre à heure régulière.
  • Vous pouvez également  utiliser un semainier
  • ou télécharger une application gratuite type Mytherapy

 L’avis de Psyway :

– La lamotrigine est médicament préventif dans les troubles bipolaires, en particulier intéressante dans les troubles bipolaires avec prédominance des dépressions. On doit toujours commencer le traitement par lamotrigine avec des posologies très progressives, par paliers. La lamotrigine est compatible avec la grossesse. Elle est souvent bien tolérée et n’endort pas.

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques.

Pour plus de détails sur les effets indésirables ou sur tous les aspects de l’utilisation de la lamotrigine,

– Psyway vous oriente vers la fiche du réseau PIC : thymorégulateurs.

– Le réseau PIC  (Psychiatrie – Information – Communication), sans lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques, est constitué de pharmaciens hospitaliers exerçant dans des établissements psychiatriques de  toute la France. Les pharmaciens hospitaliers sont responsables de la préparation des traitements prescrits aux patients hospitalisés. Ils ont une vue d’ensemble des effets secondaires  et de leur fréquence puisqu’ils leur sont systématiquement signalés. Vous trouverez sur leur page des conseils et la conduite conseillée pour chacun d’eux.

En savoir plus:

Base de données publiques des médicaments

Pour les pros: thériaque

 

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