Citalopram- Seropam®- antidépresseur

     Classe pharmacologique et symptômes traités:

Le citalopram (Seropram®) est un médicament antidépresseur de la famille des ISRS ; ISRS signifie Inhibiteur Spécifique de la Recapture de la Sérotonine, ce qui est le mécanisme d’action du médicament dans l’organisme. Le citalopram est également utilisé dans des troubles anxieux, en particulier les attaques de panique, ou crises d’angoisse, quand elles ont tendance à se répéter.

Présentation         

Comprimés à 20mg, solution buvable à 40mg par ml

On le prescrit en 1 prise quotidienne, à la posologie de 1cp par jour, maximum 2cp par jour. Le traitement est souvent instauré à posologie rapidement croissante.

Délai d’action et durée de prescription du médicament

L’effet thérapeutique des médicaments antidépresseurs n’est pas immédiat. L’anxiété et le sommeil s’améliorent en premier, mais les symptômes de la dépression comme la fatigue, le manque de goût et de dynamisme, la tristesse, s’améliorent plus lentement, après 2 à 3 semaines de traitement.

Le traitement doit être maintenu 6 à 9 mois pour un premier épisode dépressif, plus prolongé s’il s’agit d’une récidive de dépression. Un traitement trop court expose à une rechute avant la fin du traitement, et favorise les récidives ultérieures.

Dans tous les cas, un entourage soutenant et une psychothérapie d’accompagnement améliorent les effets de du traitement.

Éléments principaux à surveiller

Electrocardiogramme, en particulier si le citalopram est associé à certains médicaments, à discuter avec votre médecin

Bilans sanguin, rénal, hépatique, de la coagulation sanguine, électroencéphalogramme, en fonction de chaque situation, à discuter avec votre médecin,

Associations de médicaments

Il faut signaler la prise du citalopram si un autre traitement doit vous être prescrit, car plusieurs associations de médicaments sont déconseillées ou contre-indiquées: en parler avec votre médecin

Le millepertuis est contre-indiqué

Effets indésirables et conseils d’utilisation:

Les effets indésirables sont généralement modérés ou régressent en quelques jours, ils ne sont pas obligatoires, surtout si le traitement est débuté progressivement. Il s’agit de nausées, d’une sensation de malaise ou de tremblement intérieur, d’étourdissements. Une prise de poids est possible et doit être surveillée.

Pour plus de détails sur les effets indésirables et les précautions d’emploi Psyway vous oriente sur le réseau PIC qui  est constitué de professionnels exerçant dans différents établissements publics ou privés de Santé Mentale. Ce réseau, sans lien d’intérêt avec les laboratoires est constitué de pharmaciens hospitaliers exerçant dans des établissements psychiatriques de  toute la France. Les pharmaciens hospitaliers sont responsables de la préparation des traitements prescrits aux patients hospitalisés. Ils ont une vue d’ensemble des effets secondaires  et de leur fréquence puisqu’ils leur sont systématiquement signalés.

Vous trouverez sur la page du réseau pic   des conseils et la conduite à tenir pour chaque effet secondaire.

Grossesse et allaitement

Il faut informer les services de gynécologie et obstétrique de votre traitement

L’allaitement est possible avec le citalopram, mais il n’est pas le médicament le plus conseillé..

Projet de grossesse ou survenue d’une grossesse: Il ne faut pas arrêter le traitement (voir ci-dessous). Le citalopram peut être poursuivi à posologie efficace. Si un allaitement est prévu, voir paragraphe précédent

Vous serez renseigné(e) au mieux sur le site du Centre de Référence des Agents Tératogènes.

En particulier pour ce médicament, sur la page: état des connaissances

Conséquences possibles de l’arrêt non contrôlé du médicament

Comme touts les antidépresseurs, le citalopram doit être arrêté progressivement en accord avec votre médecin, et après un temps de traitement suffisant pour s’assurer de la disparition de la dépression (voir ci-dessus le paragraphe « Délai d’action et durée de prescription du médicament »)

L’arrêt brusque (par exemple oubli d’une prise) expose à des effets indésirables : malaise, vertige, nausées, douleurs musculaires, tremblement.

En cas d’oubli, ne jamais doubler la dose prescrite pour rattraper une prise : voir conseils du  réseau pic

Pour ne pas oublier votre médicament,

  • il faut être attentif,
  • ou utiliser un semainier,
  • vous pouvez aussi télécharger une application gratuite type Mytherapy ou Mental Apps.

L’avis de Psyway

Le citalopram est un bon médicament antidépresseur, plutôt anxiolytique, très utile si la dépression n’est pas excessivement anxieuse ou excessivement agitée. Il faut respecter les contre-indications, notamment de certains médicaments

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques.

Pour d’autres informations:

http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/

http://www.theriaque.org/apps/contenu/accueil.php

 

 

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