Lorazepam – Temesta® – anxiolytique – benzodiazépine

Le lorazepam – Temesta ® est un médicament anxiolytique de la famille des benzodiazépines.

Il est utilisé pour traiter :

  • l’angoisse aigüe et l’anxiété chronique
  • ou les manifestations anxieuses liées aux dépressions
  • certaines insomnies.

Formes pharmaceutiques du lorazepam – Temesta ®

  • comprimé de 1 mg et 2,5 mg

Délai et durée d’efficacité du lorazepam – Temesta ®

L’effet thérapeutique se fait sentir dès la première prise. Il est assez rapide, de l’ordre de 30 minutes. Sa durée est de plusieurs heures (5 à 7 heures). Le médicament, pris au coucher, est en grande partie éliminé après une nuit de sommeil.

Mais il existe une sensibilité individuelle qui dépend aussi de la dose prescrite.

On évitera ce médicament si le patient présente aussi une apnée du sommeil ou une myasthénie.

Conséquences de l’arrêt après des prises régulières

Probablement, il y aura réapparition des troubles anxieux si on ne fait pas un relai par autre thérapeutique (antidépresseur IRS).

Ainsi, si le médicament a été pris de façon prolongée, à plusieurs prises par jour, lors de l’arrêt brusque des symptômes de sevrage (malaise, cauchemars, insomnie, agitation, contractures, crises convulsives., confusion, vertiges..) peuvent apparaître.

Il est probable qu’ils disparaitront à la reprise du traitement qui doit être diminué lentement, parfois sur plusieurs mois.

Effets indésirables du lorazepam – Temesta ®

  • le plus souvent : sédation, somnolence, fatigue, sensation de faiblesse, vertiges
  • mais en cas d’utilisation prolongée, des oublis ponctuels : cet effet disparait à l’arrêt du traitement

Éléments principaux à surveiller avec lorazepam – Temesta ®

  • par précaution et pour un traitement prolongé : le bilan hépatique
  • cependant, on pensera à vérifier qu’il n’existe pas d’apnée du sommeil

Effets indésirables et conseils d’utilisation du lorazepam – Temesta ®

  • d’abord, on évitera son utilisation prolongée car il existe un risque de dépendance.
  • chez les personnes âgées, souvent habituées à un traitement ancien, il y a risque de chutes, car il a un effet de myorelaxation
  • pour les autres effets secondaires et leur prévention consulter le réseau PIC , réseau de pharmaciens hospitaliers publics sans lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques.

Grossesse et allaitement avec lorazepam – Temesta ®

On pense souvent qu’il y a une contre-indication absolue entre grossesse et prise de médicaments. Mais, c’est loin d’être toujours le cas.

En effet, lorsqu’un traitement psychotrope est en cours, le maintien de l’état psychique de la mère est une priorité. On ne supprime donc pas un traitement psychotrope lors de la découverte d’une grossesse sans une réévaluation

Le  Centre de Référence des Agents Tératogènes, pour chaque médicament, recueille et analyse les données internationales. Sur ce site, pour votre ou vos médicaments, renseignez-vous de façon précise sur les risques éventuels. Ce site est une référence.

Cependant, vous devrez informer de votre traitement, dès le début de la grossesse, le gynécologue et l’obstétricien.

Pour ne pas oublier votre médicament

  • vous pouvez utiliser un pilulier
  • mais aussi une alarme de votre smartphone
  • ou bien télécharger une application gratuite type Medisafe
  • si vous oubliez une prise : à moins de 2 heures de retard, prenez la dose qui était prévue
  • au-delà : ne doublez pas la prise suivante : reprenez le cours habituel du traitement

L’avis des praticiens de Psyway

  • médicament très utile dans l’immédiat pour de nombreuses pathologies mais il existe un risque de dépendance pour des périodes supérieures à 12 semaines.
  • Trop souvent, le lorazépam – Temesta ® est utilisé comme unique traitement d’une dépression comportant de l’anxiété. Ce n’est pas une bonne chose. Un traitement antidépresseur est beaucoup plus utile.
  • Chez les personnes âgées, le lorazépam – Temesta ® devient une prescription habituelle, renouvelée pendant des années, pour des difficultés de sommeil. Le médecin devra questionner cette habitude souvent difficile à modifier.

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