Troubles psychiatriques graves : enjeux économiques
La schizophrénie:
- 1% à 2% des adultes en France soit 400000 personnes
- Une des pathologies les plus lourdes et les plus couteuses: 1,1% des dépenses de santé
- OMS: la scz figure dans le groupe des 10 maladies les plus invalidantes
- Précoce, chronique, intensité des soins, hospitalisations fréquentes
- Les soins hospitaliers représentent 38 % des dépenses consacrées à la scz soit 5 milliards d’euros
- La durée moyenne annuelle d’hospitalisation (DMAH) est de 83 jours contre 49 pour la file active d’un CMP
- 10% des scz sont hospitalisés plus de 292 jours dans l’année
Les autres pathologies recourant à l’hospitalisation:
- Troubles névrotiques graves et troubles de l’humeur: 900000 patients
- Dépenses de 4 milliards d’euros dont 50% sont des soins hospitaliers
- Au total : les hospitalisations pour ALD en santé mentale génèrent 2/3 des dépenses remboursées
Les sources:
- IRDES – La variabilité de la prise en charge de la schizophrénie dans les établissements de santé en 2011 in Questions d’économie de la santé – N°206 – 2015
- Panorama des dépenses de santé – Frédéric Bousquet – Revue française des affaires sociales numéro 2016/2
- Rapport Robillard – 2013
Des dépenses en augmentation:
- de 1991 à 2003, la file active pour les adultes en psychiatrie générale a augmenté de 62 %
Des chiffres apparus lors de la grève à l’hôpital du Rouvray en juin 2018:
- Le nombre d’hospitalisations a augmenté de 8,4 % entre 2014 et 2016
- Entre 2014 et 2016, les effectifs en ETP n’ont progressé que de 0,5 %
D’autres chiffres: France Stratégie
Bénéfices économiques d’une meilleure autonomie numérique
Psychiatre–Psychanalyste – Ancien responsable d’un service de soins psychiatriques