Divalproate- Dépakote® et Valpromide- Dépamide®

 Le divalproate – Dépakote®  et le valpromide- Dépamide® appartiennent à la classe des médicaments thymorégumateurs

Les thymorégulateurs ou normothymiques  sont des médicaments utilisés dans les troubles de l’humeur de la bipolarité. Les thymorégulateurs sont compatibles avec les autres médicaments utiles dans le traitement des épisodes de dépression ou d’agitation qui peuvent survenir au cours de la bipolarité (neuroleptiques, antidépresseurs, anxiolytiques). Le divalproate- Dépakote® est en particulier efficace pour le traitement et la prévention des états maniaques, et le traitement des états mixtes

Divalproate et valpromide se présentent sous forme de

Le Divalproate – Dépakote®

  • Comprimés gastro-résistants à 250 mg
  • Comprimés gastro-résistants à 500 mg

Valpromide® _ Dépamide

  • Comprimés pelliculés gastro-résistants à 300 mg

Les prises de ces médicaments sont recommandées pendant ou après les repas.

Les effets indésirables

  • – On décrit de nombreux effets indésirables du divalproate et du valpromide mais ils ne sont pas obligatoires et sont différents d’une personne à l’autre.
  • – La plupart des effets indésirables ne sont pas graves, ils surviennent en début de traitement et s’atténuent ou disparaissent ensuite, par exemple des nausées, un effet sédatif, une fatigue.
  • – Un effet indésirable fréquent est la prise de poids : le poids doit être surveillé régulièrement.

– Pour plus d’information sur les effets indésirables, Psyway vous oriente vers la fiche du réseau PIC : Dépakote® – Dépamide®

Contre-indication de la grossesse

Divalproate et valpromide sont contre-indiqués chez toute femme en âge de procréer si elle ne prend pas une contraception efficace 

Divalproate et valpromide sont interdits pendant la grossesse car ils présentent un risque important de malformations et de troubles graves du développement futur de l’enfant à naître.

Chez les filles et femmes en âge d’avoir des enfants qui doivent prendre divalproate et valpromide

  • – une contraception efficace est indispensable pendant tout le traitement.
  • – une prescription annuelle de ces médicaments par un psychiatre est obligatoire. Le renouvellement peut être fait par un autre médecin.
  • – Si vous devez prendre ces médicaments, le psychiatre vous demandera de signer un document attestant que vous avez été informée des risques en cas de grossesse, et donc de la nécessité d’une contraception efficace. Cet accord de soins vous sera demandé par votre pharmacien pour obtenir le médicament.
  • – Si vous envisagez une grossesse, avant que vous n’essayiez de concevoir. vous devez en discuter avec votre psychiatre, qui devra tout mettre en œuvre pour stopper progressivement ce traitement, et si besoin vous prescrire un autre médicament
  • – N’arrêtez pas votre contraception de vous-même.

Surveillance et précautions d’utilisation

1) Divalproate et valpromide nécessitent un bilan médical et biologique au début du traitement, puis une surveillance régulière. Des tests de grossesse sont demandés chez toute femme en âge d’avoir des enfants avant de commencer un traitement pas divalproate ou valpromide. Des tests hépatiques doivent être régulièrement pratiqués.

– D’autres bilans peuvent être importants : cardiaque, Numération Formule Sanguine (NFS), etc. … Votre médecin vous prescrira les bilans les mieux adaptés à votre situation.

2) Le dosage de divalproate et valproate dans le sang sont possibles. Ils permettent de s’assurer que les posologies restent efficaces

3) D’autres précautions sont importantes

– L’alcool et les drogues sont contre indiquées, surtout en début de traitement : risque de somnolence, de vertiges, d’effets indésirables augmentés. Risques en cas de conduite (automobile, moto, etc…)

– divalproate et valproate  modifient les effets d’autres médicaments courants. Si votre médecin – ou un autre médecin qui ne vous connaît pas bien- vous prescrit des médicaments, rappelez- lui que vous prenez ces médicaments. Ne prenez pas de médicaments non prescrits.

Pour plus de détails sur les effets indésirables ou sur tous les aspects de l’utilisation du divalproate – Dépakote®  et du valpromide- Dépamide®,

– Psyway vous oriente vers la fiche du réseau PIC : thymorégulateurs.

– Le réseau PIC  (Psychiatrie – Information – Communication), sans lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques, est constitué de pharmaciens hospitaliers exerçant dans des établissements psychiatriques de  toute la France. Les pharmaciens hospitaliers sont responsables de la préparation des traitements prescrits aux patients hospitalisés. Ils ont une vue d’ensemble des effets secondaires  et de leur fréquence puisqu’ils leur sont systématiquement signalés. Vous trouverez sur leur page des conseils et la conduite conseillée pour chacun d’eux.

La mise en place et l’efficacité du traitement du traitement

Le divalproate agit rapidement sur l’état maniaque, en une à deux semaines. Les effets se constatent à plus long terme s’il s’agit d’un traitement préventif.

Divalproate et valproate  doivent être pris chaque jour, régulièrement, en respectant la posologie prescrite sur l’ordonnance. En cas d’oubli d’une prise, ne doublez jamais les doses pour compenser l’oubli d’une prise : voir les conseils du réseau PIC

Toute modification du traitement, et en particulier l’envie d’arrêter, doivent être discutés avec votre spécialiste et organisés avec lui.

Pour ne pas oublier votre médicament

Pour ne pas oublier votre médicament, vous devez être très attentif, le prendre à heure régulière. Vous pouvez aussi vous ader d’un semainier, ou également  télécharger une application gratuite type Mytherapy

L’avis de Psyway :

Le divalproate est un très bon médicament pour le traitement et la prévention des états maniaques. Une contraception efficace est obligatoire pour recevoir un traitement par divalproate et valpromide. L’interdiction de prendre divalproate et valpromide pendant la grossesse doit être absolument respectée. La surveillance des tests hépatiques et du poids sont importantes.

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques.

 

 

 

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