Buspirone- Buspar®- anxiolytique


buspirone, anxiolytique
La buspirone est un médicament anxiolytique non benzodiazépine. Connue initialement sous le nom Buspar®, la buspirone n’existe plus que sous forme de médicament générique.

 

 

On utilise la buspirone

  • pour traiter des symptômes anxieux réactionnels ou plus durables
  • On l’utilise également pour traiter l’anxiété si elle persiste lors du sevrage des benzodiazépines

A la différence des benzodiazépines, la buspirone ne présente pas d ‘effet myorelaxant et anticonvulsivant

Forme pharmacologique de la buspirone

  • Comprimés sécables à 10 mg sécables
  • On commence le traitement par ½ comprimé 3 fois par jour
  • La posologie habituelle est de 15mg-20mg par jour.  La posologie maximale est de 60 mg par jour,  en 3 prises quotidiennes

Délai d’efficacité du médicament

L’effet thérapeutique de la buspirone se manifeste assez lentement, en 3 semaines environ. Il est fonction de la sensibilité au produit de chaque personne, et des doses prescrites. Il faut donc laisser au traitement le temps d’agir.

  • Lors du sevrage des benzodiazépines (BZD), cette lenteur du délai d’efficacité implique d’introduire la buspirone 15 jours ou 3 semaines avant le sevrage de la benzodiazépine. Le sevrage de celle-ci sera ensuite très progressif, en respectant les règles habituelles, car la buspirone n’évite pas les éventuels symptômes de sevrage de la benzodiazépine

Le médicament est éliminé rapidement de l’organisme, si bien qu’on le prescrit en 3 prises quotidiennes

La durée du traitement

On prescrit la buspirone pendant quelques semaines (4 à 6) pour une anxiété réactionnelle, davantage en cas d’anxiété généralisée. Dans ce dernier cas, on recommande la consultation d’un psychiatre.

Principaux éléments à surveiller

La surveillance du traitement porte sur l’anxiété, d’éventuels effets indésirables

 L’état hépatique, rénal, l’âge seront pris en compte par votre médecin. Il exite en efffet des contre-indications et des précautions d’emploi. Le médicament est contre –indiqué

  • En cas d’hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients
  • Et en cas d’épilepsie, d’insuffisance rénale ou hépatique sévères.

En cas d’insuffisance rénale ou hépatique modérées : si le médicament est indispensable, le médecin prescrira prudemment des doses plus faibles, en 2 prises quotidiennes

Une prudence est recommandée en cas de myasthénie grave, de certains glaucomes.

Effets indésirables, conseils d’utilisation

  • La buspirone est généralement bien tolérée. Les effets indésirables les plus fréquents sont les maux de tête, les vertiges, une somnolence, surtout lorsque la posologie excède 20mg par jour.

Une lise des effets indésirables courants et des réponses à y apporter se trouve sur la page dédiée du réseau PIC . Une liste exhaustive figure sur la base de données publiques des médicaments

Grossesse et allaitement

Les études ne relèvent aucun élément inquiétant sur la buspirone en cas de grossesse. Cependant, d’autres produits mieux connus sont davantage recommandés

  • Projet de grossesse : essayer de changer de médicament
  • Si une grossesse survient sous traitement : n n’arrête pas la buspirone brusquement, car il n’y a pas de risque de malformation. Si possible, essayer de changer de médicament
  • L’allaitement est déconseillé

Des indications détaillées sont accessibles sur la page dédiée du Centre de Référence des Agents Tératogènes.

Association à d’autres produits ou médicaments

  • Les prises d’alcool, de drogues entraînent des risques de de sédation excessive, de vertiges, ou même de confusion, en fonction de la dose prescrite, de l’âge.
  • L’association avec d’autres médicaments psychotropes peut également accentuer les effets indésirables de la buspirone Il est donc impératif de suivre les conseils de votre médecin.
  • Il existe quelques associations médicamenteuses déconseillées ou nécessitant des précautions d’emploi, peu nombreuses
  • On doit prendre en compte certaines associations, comme les médicaments agissant sur la sérotonine, le millepertuis.
  • Le jus de pamplemousse, le diazépam augmentent les effets indésirables de la buspirone.

Une liste détaillée des interactions médicamenteuses figure sur la base de données publiques des médicaments

Conséquences possibles de l’arrêt non contrôlé du traitement

  • La buspirone ne donne en principe pas de dépendance médicamenteuse, et donc pas de symptômes de sevrage.
  • Cependant, l’arrêt doit être progressif, en accord avec votre médecin. En effet, l’arrêt peut montrer des symptômes persistants d’angoisse si aucune autre thérapeutique n’a été instaurée en relais (antidépresseur IRS par exemple).

Pour ne pas oublier votre médicament

  • Il faut être attentif,
  • Ou utiliser un semainier, ou une alarme de votre smartphone
  • Vous pouvez aussi télécharger une application gratuite type Mytherapy ou Médisafe.

L’avis des praticiens de Psyway

On peut prescrire la buspirone dans des situations d’anxiété chronique. Son efficacité serait peut-être inconstante, moins immédiate et plus difficile à obtenir que pour d’autres médicaments anxiolytiques. Par contre, elle ne donnerait en principe pas de dépendance en cas d’utilisation prolongée, Il faut respecter les contre-indications, et ne pas associer à l’alcool, aux drogues.

Recommandations importantes sur les médicaments psychotropes

Dans Psyway

Psyway n’a aucun lien d’intérêt avec les laboratoires pharmaceutiques

Donnez votre avis